李治中

　　几年前，我在上海做癌症科普讲座，能容纳100人的场子，挤进来200多人。活动开始前，一位大哥突然冲过来，抱着我就开始哭，我赶紧问：“怎么了？”

　　他很激动，连声说要感谢我救了他的命。仔细一问，原来3年前，他还不到50岁就得了晚期肺癌，诊断时已经全身多处转移，脑部也有两个很大的肿瘤。老家县城医生一看，说生命最多还剩6个月。但很巧，一位朋友知道他生病后，买了我的科普书送给他，从书里他第一次知道PD—1抑制剂，这是一种肿瘤免疫新药，他试用后直到我们见面时，已经实现了临床治愈。

　　《癌症天敌：免疫治疗的突破与希望》：李治中著；清华大学出版社出版。

　　他用的PD—1抑制剂，属于“免疫检查点抑制剂”药物。现在PD—1抑制剂在国内早已上市，而且有超过10家公司的产品。从延长晚期癌症患者生存期的角度，这应该是效果最好的抗癌药物，它最大的特点就是持续性，一旦对患者有效，就可能一直有效，这点远比以前的药物好。免疫疗法是现在最重要的肿瘤治疗方式之一，但又是最复杂、种类最多的疗法之一，一般人很难搞懂。

　　我写这本《癌症天敌：免疫治疗的突破与希望》的目的，就是希望消除信息差，让大家了解准确的肿瘤免疫治疗信息，让患者知道有哪些选择，希望在哪里。

　　中国每年被诊断为癌症的患者超过400万，随着人均寿命越来越长，癌症患者的数量可能会不断增加。但大家不要太焦虑，因为癌症并不等于绝症。一方面，早期癌症的生存率和治愈率是非常高的。以乳腺癌为例，1期生存率接近100%，2期也达到90%，即便是3期也还有70%的生存率。另一方面，免疫疗法等新疗法不断涌现，中晚期癌症患者也很可能实现长期与癌共存，甚至临床治愈。

　　免疫治疗是癌症治疗的第三次革命，第一次是化疗，第二次是靶向疗法，第三次就是免疫疗法。免疫疗法不止一种，而是一大类新的疗法。前面提到的“免疫检查点抑制剂”是目前最重要的，也是应用最广泛的一类肿瘤免疫疗法，但不是唯一成功的。大家可能听说过昂贵的“抗癌针”，其实它叫CAR—T，是一种新型免疫细胞疗法。它的成功，彻底改变了血液肿瘤，包括白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤患者的命运。

　　还有更多让人兴奋的免疫治疗进展，比如“癌症疫苗”。由新型疫苗技术带来的研究结果让人振奋，一些极其顽固且容易复发的肿瘤，包括黑色素瘤、膀胱癌、胰腺癌等，有望得到长期控制。还有“肠道菌群”，我们体内的微生物比细胞数量还多，对免疫系统有着巨大的影响，因此肠道菌群对肿瘤治疗效果起到关键作用。让癌症患者有更加健康的肠道菌群，提高治疗效果，成为热门研究方向。还有“溶瘤病毒”“双特异性抗体”“肿瘤浸润淋巴细胞”等各种各样的前沿肿瘤免疫疗法。

　　我想把它们介绍给读者，就像10年前，我给大家介绍PD—1抑制剂一样。希望这本书能改变患者及其家人对癌症和癌症治疗的认知，增强战胜疾病的勇气与信心。

　　（作者为中国抗癌协会肿瘤防治科普专业委员会委员）